Signos Vitales
Exploración
física
Autor: Campos Enciso Juan Pablo
Signos
Vitales
Los
signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria
y temperatura) proporcionan información crítica inicial que a menudo influye en
el tiempo y la dirección de tu evaluación. Si ya fueron registradas por el
personal del consultorio, revísalas rápido al inicio de la consulta, y si son
anómalas, a menudo se volverán a tomar en el transcurso de la evaluación.
Se
inician primero con el cálculo de la presión arterial junto con la frecuencia
cardiaca, registrando la frecuencia cardíaca durante un minuto por palpación
del pulso radial con los dedos o auscultación del pulso cardíaco apical con el
estetoscopio mientras este proceso se realiza se puede medir la frecuencia
respiratoria sin que el paciente se de cuenta lo que hacemos ya que puede
modificar el resultado.
Presión
Arterial
La presión arterial es la fuerza de su
sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada vez que el corazón
bombea sangre hacia las arterias, la presión arterial es más alta cuando su
corazón late, bombeando la sangre. Se mide con dos números: la presión
sistólica que es el número más alto cuando el corazón late, y la presión
diastólica que por contrario es el número más bajo cuando el corazón descansa
entre latidos
Para asegurar que la medida de la presión sea correcta se deben hacer consideraciones importantes que se muestran en la siguiente imagen:
Para una correcta toma de presión arterial se deben seguir los siguientes pasos:
- Posición del manguito y el brazo
- Calcular la presión sistólica y añadir 30 mm Hg
- Posición del estetoscopio en la arteria humeral
- Identificar la presión arterial sistólica
- Identificar la presión arterial diastólica
- Promediar dos o más lecturas
- Medir la presión arterial en ambos brazos al menos una vez
Para una correcta medición de la Presión Arterial se puede apoyar en el siguiente material audiovisual:
Si las medidas salen de los rangos normales de valores se pueden presentar patologías como ejemplo las siguientes:
- Ruidos de Korotkoff débiles o inaudible
- Hipertensión de bata blanca
- Paciente obeso o muy delgado
- Arritmias
- Paciente hipertenso con presión arterial sistólica mayor en los brazos que en las piernas
Frecuencia
Cardiaca
La frecuencia cardiaca: La
frecuencia cardiaca es el número de latidos que el corazón registra en un
minuto, es decir, las veces que se contrae durante este tiempo, el corazón,
para llevar con efectividad la sangre a todos los órganos, necesita una presión
arterial determinada y una frecuencia cardiaca adecuada. La frecuencia
normal en reposo oscila entre 50 y 100 latidos por minuto
Para
medir la frecuencia cardiaca de forma habitual, se utiliza el pulso radial para
valorar la frecuencia cardíaca.
Con
las yemas de tus dedos índice y medio comprime la arteria radial hasta detectar
una pulsación máxima. Si el ritmo es regular y la frecuencia parece normal,
cuenta esta última durante 30 segundos y multiplica el resultado por dos. Si
resulta inusualmente rápida o lenta, haz el conteo durante 60 segundos, el
rango normal es de 60 a 90 o 100 latidos por minuto.
Apoyándonos
en este material audiovisual para una mejor compresión con un ejemplo se puede
apoyar con este:
https://www.youtube.com/watch?v=Wn5iseQaDbk
Puedes consultar la siguiente página donde encontrarás material de apoyo https://enfermeriaencardiologia.com/salud-cardiovascular/prevencion/factores-de-riesgo/frecuencia-cardiaca
Frecuencia respiratoria
La frecuencia respiratoria, lo que quiere decir que es el número de respiraciones por minuto, la frecuencia respiratoria (FR) se mide contando el número de respiraciones que una persona realiza en un minuto, algo a tomar en cuenta es que la frecuencia respiratoria debe medirse en reposo, no después de que la persona se haya levantado y caminado.
Para un mejor entendimiento de
como realizar este procedimiento se puede apoyar con el siguiente material
audiovisual:
https://www.youtube.com/watch?v=XNMkKLDs1uY
Temperatura
La
temperatura corporal es un parámetro vital que indica el equilibrio entre la
producción de calor del cuerpo, derivada principalmente del metabolismo
celular, y su pérdida hacia el medio ambiente, el mantenimiento de una
temperatura interna estable, conocido como termorregulación, es esencial para
el funcionamiento óptimo de los procesos biológicos.
La
temperatura corporal central medida de forma interna es de aproximadamente 37ºC
y fluctúa hasta 1ºC durante el transcurso del día. Su valor mínimo se presenta
temprano en la mañana y el máximo por la tarde, en la noche. Las mujeres
presentan un rango mayor de temperatura normal que los hombres.
Puedes consultar el siguiente material audiovisual donde encontrarás material de apoyo
BIBLIOGRAFIA
- Bickley, L. S. (2017). Bates: Guía de exploración física e historia clínica (12.ª ed.). Wolters Kluwer. Consultado el 26 de agosto de 2025
- Clínica Universidad Navarra (2020) Qué es la temperatura: definición médica. Diccionario CUN. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/temperatura
- Physiopedia (2021) Frecuencia Respiratoria. Consultado el 27 de agosto de 2025 extraido de, https://www.physio-pedia.com/Respiratory_Rate
- Oncosalud (2022) Frecuencia Respiratoria como medirla. Consultado el 27 de agosto de 2025 extraído de https://blog.oncosalud.pe/frecuencia-respiratoria
- Asociación Española de Enfermería en Cardiología (2023) Frecuencia Cardiaca. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de https://enfermeriaencardiologia.com/salud-cardiovascular/prevencion/factores-de-riesgo/frecuencia-cardiaca
- Dr. Roberto Arregui (15 de julio de 2022) Como se mide la frecuencia cardiaca. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de https://www.cardiologia.com.ec/blog/cmo-se-mide-la-frecuencia-cardiaca
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