Signos Vitales

 

Exploración física   

Autor: Campos Enciso Juan Pablo

Signos Vitales

Los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y temperatura) proporcionan información crítica inicial que a menudo influye en el tiempo y la dirección de tu evaluación. Si ya fueron registradas por el personal del consultorio, revísalas rápido al inicio de la consulta, y si son anómalas, a menudo se volverán a tomar en el transcurso de la evaluación.

Se inician primero con el cálculo de la presión arterial junto con la frecuencia cardiaca, registrando la frecuencia cardíaca durante un minuto por palpación del pulso radial con los dedos o auscultación del pulso cardíaco apical con el estetoscopio mientras este proceso se realiza se puede medir la frecuencia respiratoria sin que el paciente se de cuenta lo que hacemos ya que puede modificar el resultado.

Presión Arterial

La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada vez que el corazón bombea sangre hacia las arterias, la presión arterial es más alta cuando su corazón late, bombeando la sangre. Se mide con dos números: la presión sistólica que es el número más alto cuando el corazón late, y la presión diastólica que por contrario es el número más bajo cuando el corazón descansa entre latidos

Para asegurar que la medida de la presión sea correcta se deben hacer consideraciones importantes que se muestran en la siguiente imagen:

Para una correcta toma de presión arterial se deben seguir los siguientes pasos:

  • Posición del manguito y el brazo
  • Calcular la presión sistólica y añadir 30 mm Hg
  • Posición del estetoscopio en la arteria humeral
  • Identificar la presión arterial sistólica
  • Identificar la presión arterial diastólica
  • Promediar dos o más lecturas
  • Medir la presión arterial en ambos brazos al menos una vez

Para una correcta medición de la Presión Arterial se puede apoyar en el siguiente material audiovisual:

Si las medidas salen de los rangos normales de valores se pueden presentar patologías como ejemplo las siguientes:

Tomando en cuenta diferentes situaciones especiales que pueden modificar o alterar la medición como:
  • Ruidos de Korotkoff débiles o inaudible
  • Hipertensión de bata blanca
  • Paciente obeso o muy delgado
  • Arritmias
  • Paciente hipertenso con presión arterial sistólica mayor en los brazos que en las piernas

Frecuencia Cardiaca

La frecuencia cardiaca: La frecuencia cardiaca es el número de latidos que el corazón registra en un minuto, es decir, las veces que se contrae durante este tiempo, el corazón, para llevar con efectividad la sangre a todos los órganos, necesita una presión arterial determinada y una frecuencia cardiaca adecuada. La frecuencia normal en reposo oscila entre 50 y 100 latidos por minuto

Para medir la frecuencia cardiaca de forma habitual, se utiliza el pulso radial para valorar la frecuencia cardíaca.

Con las yemas de tus dedos índice y medio comprime la arteria radial hasta detectar una pulsación máxima. Si el ritmo es regular y la frecuencia parece normal, cuenta esta última durante 30 segundos y multiplica el resultado por dos. Si resulta inusualmente rápida o lenta, haz el conteo durante 60 segundos, el rango normal es de 60 a 90 o 100 latidos por minuto.

Apoyándonos en este material audiovisual para una mejor compresión con un ejemplo se puede apoyar con este:

https://www.youtube.com/watch?v=Wn5iseQaDbk

Puedes consultar la siguiente página donde encontrarás material de apoyo https://enfermeriaencardiologia.com/salud-cardiovascular/prevencion/factores-de-riesgo/frecuencia-cardiaca

 Frecuencia respiratoria

La frecuencia respiratoria, lo que quiere decir que es el número de respiraciones por minuto, la frecuencia respiratoria (FR) se mide contando el número de respiraciones que una persona realiza en un minuto, algo a tomar en cuenta es que la frecuencia respiratoria debe medirse en reposo, no después de que la persona se haya levantado y caminado.


Para un mejor entendimiento de como realizar este procedimiento se puede apoyar con el siguiente material audiovisual:

https://www.youtube.com/watch?v=XNMkKLDs1uY

Temperatura

La temperatura corporal es un parámetro vital que indica el equilibrio entre la producción de calor del cuerpo, derivada principalmente del metabolismo celular, y su pérdida hacia el medio ambiente, el mantenimiento de una temperatura interna estable, conocido como termorregulación, es esencial para el funcionamiento óptimo de los procesos biológicos.

La temperatura corporal central medida de forma interna es de aproximadamente 37ºC y fluctúa hasta 1ºC durante el transcurso del día. Su valor mínimo se presenta temprano en la mañana y el máximo por la tarde, en la noche. Las mujeres presentan un rango mayor de temperatura normal que los hombres.


Las mediciones de la temperatura bucal y rectal siguen siendo habituales. La temperatura bucal, en general, es menor que la central. También es más baja que la temperatura rectal por un promedio de 0.4 a 0.5ºC, y más alta que la axilar por casi 1ºC. La temperatura axilar requiere 5-10 min para su registro y su medición se considera menos precisa que otras.

Puedes consultar el siguiente material audiovisual donde encontrarás material de apoyo 

https://www.youtube.com/watch?v=zO7j_CEnV7Y

BIBLIOGRAFIA

  • Bickley, L. S. (2017). Bates: Guía de exploración física e historia clínica (12.ª ed.). Wolters Kluwer. Consultado el 26 de agosto de 2025
  • Clínica Universidad Navarra (2020) Qué es la temperatura: definición médica. Diccionario CUN. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de    https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/temperatura 
  • Physiopedia (2021) Frecuencia Respiratoria. Consultado el 27 de agosto de 2025 extraido de, https://www.physio-pedia.com/Respiratory_Rate
  • Oncosalud (2022) Frecuencia Respiratoria como medirla. Consultado el 27 de agosto de 2025 extraído de https://blog.oncosalud.pe/frecuencia-respiratoria
  • Asociación Española de Enfermería en Cardiología (2023) Frecuencia Cardiaca. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de https://enfermeriaencardiologia.com/salud-cardiovascular/prevencion/factores-de-riesgo/frecuencia-cardiaca
  • Dr. Roberto Arregui (15 de julio de 2022) Como se mide la frecuencia cardiaca. Consultado el 27 de agosto de 2025, extraído de https://www.cardiologia.com.ec/blog/cmo-se-mide-la-frecuencia-cardiaca


 





 



Comentarios

Entradas más populares de este blog

Valores de referencia de estudios de laboratorio

Técnicas generales de exploración física

Estudios de laboratorio